返回

强化医生

关灯
护眼
第314章 头疼的患者
书签 上一页 目录 下一章 书架

“平时倒是不怎么频繁,主要是早晨头疼得厉害。就是刚睡醒不一会儿吧,那一阵头最疼。”患者说道。

“我现在都有些怕起床了,中午连午觉也不敢睡。就怕睡醒了之后头更疼,那时候要是在公司就该丢人了。”

刘半夏检查了一下患者的瞳孔,没有发现异常。有听诊了一下心肺,声音也很正常。

其实最简单的方法,就是给患者做一个脑部ct,简单明了。只不过也不能患者说头疼,你就直接给上ct啊。

又跟患者仔细询问了一下,让刘半夏有些愁。

患者头疼的毛病有不到三年的病史,没有前驱因素,只是疼痛的级别逐渐加强。而且也不是左侧或是右侧,额头还是后脑的疼痛,是整个头的疼。

这应该就是原发性的疼痛,很规律啊,就是睡醒后就疼。当然了,也不排除是继发性的可能,只不过是原发性头疼占据的比重大一些。

“从查体方面已经无法做出诊断了,只能拍一个头部ct。”刘半夏说道。

“去年也拍过,什么毛病都没有。脑瘤、脑出血都没有,还接受过针灸治疗,扎了三个多月吧,也没见好。”患者摇了摇头。

“其实只要熬过去早晨那一段的时间就好,也不影响生活和工作。我这个伤口不会留疤痕了吧?”

“正常情况下是不会的,短期内别沾水。即便是洗头的时候也要做好保护,拆线后会有一些印迹。看个人情况吧,有些人过上几个月就看不出来了,有些人得一年多。”刘半夏说道。

“不过您头疼的毛病,我个人还是觉得应该仔细查一下。有些病症在初期是看不到病灶的,随着病症时间的延长,才会有一些病灶显现。”

“就比如说脑出血,有些人是受到撞击后当时就出血。有些人则是要过上一两个小时之后,才能够在仪器上显示出来。”

患者稍稍犹豫了一下,点了点头。

刘半夏都长出一口气,直接给开了一个脑ct和脑电图。

“不是拍个ct就可以了么?”患者好奇的问道。

“脑ct是检查器质性病变的可能性,脑电图是检查神经性病变的可能性,反正您都过来了,咱们就查得仔细一些吧。”刘半夏说道。

“稍后我再将我们神经内科的医生给喊过来,让他帮忙一起诊断。咱们争取把头疼的病因给找到,也省得头疼折磨你。”

患者点了点头,虽然不想做那么多检查,担心浪费钱。可是头疼真的是折磨得不成样子了,也盼着能够有一线可能。

“要是患者脑ct和脑电图都没有检查出问题怎么办?我刚刚也观察了,患者并没有特别的表现。”梁晓琳问道。

“如果这两个检查都没有的话,我会建议患者留院观察。睡觉的时候也做脑电图,在她醒来时不是会头疼么,看看那时候的脑电图是什么样子。”刘半夏说道。

“那患者要是不同意呢?”梁晓琳问道。

“劝呗,这个任务就交给你了,到时候你来劝就完了。”刘半夏说道。

“为啥是我啊?”梁晓琳有些蒙圈了。

“你问的啊,自然就交给你了呗。”刘半夏耸了耸肩膀。

“你们几个也要跟梁医生学,要有勇于承担重任的精神。不懂就得问,问了就得负责。患者肯定是有病症,要不然不会有头疼的现象。”

“很多人经常说谁谁让他头疼,那是一种形容。真正头疼的患者所遭受的那种疼痛,可是非常厉害的。”

“刘老师,那您能判断出来这位患者是什么原因引起的么?”许一诺好奇的问道。

刘半夏很干脆的摇了摇头,“我整不明白,所以要做仪器检查。第一遍仪器检查还整不明白,就得想办法让患者留院观察。”

“其实有时候神经性头疼跟心脏病也差不多,在没发作的时候做脑电图也未必能够做出来。但是器质性损伤和神经性损伤又是相互的,所以我今天连脑电图也给开了。”

“咱们在接诊患者的时候,既要避免不必要的仪器检查,也不能漏下应该做的仪器检查。该如何做,就得根据实际情况来判断了。”

“仪器检查的原则还是遵循由低到高,除非指征明确。比如说今天那个小伙子,齐医生在插管的时候发现喉部水肿有些不正常。”

“都要努力啊,再过上几个月,就会让你们独立接诊患者了。都是有责任跟着的,不能马虎。”

听到他的话,这些人有些小振奋。独立接诊患者啊,这可是了不得的事情呢。不过也是有些担心,很怕自己误诊、漏诊。

刚刚还想着这名头疼患者的事情呢,现在可倒好,就连梁晓琳都把心思想到了接诊上边去。

书签 上一页 目录 下一章 书架